quarta-feira, 4 de abril de 2012

[Provas] FERIDAS


Questões - Feridas - Total de 27 questões

Residência - Secretaria Municipal de Saúde 2004 - Enfermagem em Clínica Médica/Cirurgia Geral

01. Ao cuidar de clientes portadores de feridas infectadas
e feridas com grande quantidade de exsudato, o
enfermeiro deve optar por produtos que possibilitem
a absorção desse exsudato. Para esse fim, o produto
de escolha é:
A) hidrocolóide ou membrana permeável
B) carvão ativado e prata ou hidrocolóide
C) alginato de cálcio e sódio ou membrana permeável
D) carvão ativado e prata ou alginato de cálcio e sódio

Resposta: Letra D


02. Ao coletar o material para cultura de lesões da pele,
através de swab, o enfermeiro deve adotar o seguinte
procedimento:
A) lavar a ferida com jatos de soro fisiológico antes
da coleta, a fim de evitar resultado não fidedigno
B) esfregar o swab no centro da lesão para que
possibilite a coleta de microorganismos
anaeróbicos
C) transportar o material da coleta imediatamente
para o laboratório, a fim de possibilitar a realização
da biópsia tecidual
D) utilizar previamente o curativo à base de ácido
graxo essencial, a fim de evitar contaminação
secundária, comprometendo, assim, o resultado
de coletas posteriores

Resposta: Letra A

04. Úlcera de pressão com comprometimento de epiderme,
derme e tecido subcutâneo é classificada como:
A) estágio I
B) estágio II
C) estágio III
D) estágio IV

Resposta: Letra C


05. Dentre as escalas preditivas de úlcera de pressão,
destaca-se a escala de Braden, que foi desenvolvida
com base nos fatores de risco da população de
um asilo. Os indicadores dessa escala são:
A) estado mental, umidade, atividade, mobilidade,
condição física, idade e cisalhamento
B) percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade,
nutrição, fricção e cisalhamento
C) continência, atividade mental, idade, nutrição,
pressão, fricção e percepção neurológica
D) percepção sensorial, umidade, pressão, mobilidade,
nutrição, condição física e percepção neurológica

Letra B

06. No processo de cicatrização de lesões de pele, as
células responsáveis pela fagocitose são:
A) neutrófilos e fibroblastos
B) fibroblastos e monócitos
C) neutrófilos e macrófagos
D) leucócitos e macrófagos

Letra C


07. Um dos cuidados no tratamento de feridas com utilização
da papaína é:
A) manter o curativo úmido para que o produto tenha
ação
B) utilizar em lesões cavitárias, em associação com
colagenases
C) realizar o debridamento cirúrgico antes de sua
aplicação a fim de facilitar a penetração do
produto
D) organizar a diluição da papaína com soro fisiológico,
utilizando-se de cuba rim em aço inox esterilizada

Letra A

Secretaria Municipal de Saúde 2006 - especialização - Clínica Médica e Cirurgia Geral

11. São causas metabólicas que ocasionam úlceras de
perna:
A) diabetes, gota, deficiência de prolidase e doença
de Gaucher
B) diabetes, tables dorsalis, necrobiose e doença
de Weber-Christian
C) policitemia rubra vera, desproteinemia, anemia
falciforme e doença de Behçet
D) lúpus eritematoso, epiteliomas, necrose pancreática
gordurosa e doença de Weber-Christian

Letra A


18. Quanto à morfologia, as úlceras venosas se caracterizam
por:
A) bordas irregulares
B) talhe à pique e base necrótica
C) pigmentação por hemossiderina
D) talhe à pique e calosidade espessa

Letra A


39. Uma das complicações possíveis do uso de hidrocolóide
como curativo em uma ferida é:
A) dor
B) aderência
C) sangramento
D) maceração da borda




Letra D


Processo Seletivo Especialização em Enfermagem - 2008 - Processo Seletivo Especialização em Enfermagem


42. A cicatrização de feridas é um processo altamente
complexo, sendo importante compreender os processos
fisiológicos envolvidos. A cura da ferida cirúrgica
ocorre em três fases:
A) proliferativa, maturação, granulação
B) inflamatória, proliferativa e de maturação
C) inflamatória, maturação, granulação
D) maturação, proliferação, epitelização

Letra B

Processo Seletivo Especialização em Enfermagem 2011 - Processo Seletivo Especialização em Enfermagem 2011


19. A separação parcial ou total das camadas de pele e tecido
em uma ferida que não esteja cicatrizando adequadamente
e que pode ser marcada pelo aumento de drenagem
serossanguínea, é denominada:
(A) cicatrização por primeira intenção
(B) evisceração
(C) cicatrização por segunda intenção
(D) deiscência

Letra D

SaúdeRIO - Acadêmico Bolsista  2011 - SaúdeRIO - Acadêmico Bolsista / 2011 


17. As lesões por queimadura são descritas de acordo com a
profundidade da lesão e extensão da área de superfície corporal
lesada. Segundo Brunner (2005), quando uma lesão
por escaldaduras se apresenta com base avermelhada,
mosqueada, bolhosa e/ou epiderme rompida, superfície
transudativa e edemaciada, classifica-se como:
(A) semelhante ao quarto grau
(B) semelhante ao terceiro grau
(C) semelhante ao segundo grau
(D) semelhante ao primeiro grau

Letra  C


Processo Seletivo Especialização em Enfermagem Clínica, Cirúrgica Geral e Saúde Pública - UNIRIO - 2012



31. A ferida que cicatriza através da formação de tecido
de granulação,  cont ração da própr ia  fer ida e
epitelização pode ser classificada em:
(A) primeira intenção
(B) segunda intenção
(C) terceira intenção
(D) quarta intenção

Letra B


32. Existem vários instrumentos para a avaliação de
pacientes que estão em risco de desenvolvimento
de uma úlcera de pressão. A escala hoje mais
usada no Brasil, que estabelece a previsão de risco
de úlcera de pressão, é:
(A) escala de Norton
(B) escala de Glasgow
(C) escala de Braden
(D) escala de Ramsay

Letra C

SaúdeRIO - Acadêmico Bolsista 2012


06. A lesão cutânea secundária que se apresenta como
depressão escavada, porém rasa, com superficial
perda da epiderme, úmida, que não sangra e cicatriza
sem deixar marcas, pois não atinge a derme,
é classificada como:
(A) queloide
(B) fissura
(C) crosta
(D) erosão

Letra D

INCA - 2005 - Enfermagem-Área Terapia Intensiva de Adulto - TETIA


27 - Para diminuir a incidência de úlceras de pressão, são
necessários os seguintes cuidados preventivos de enfermagem:
(A) massagens locais e banhos várias vezes ao dia;
(B)  mudanç a s  de  pos i ç ão  r egul a r e s  do pa c i ent e   e  uso de
dispositivos para alívio da pressão quando necessário;
(C) troca diária do colchão e dos dispositivos para alívio da
pressão;
(D) uso de colchão de água e retirada mínima do paciente do
leito;
(E) alternar a posição da cabeceira da cama e as posições de
“Fawler” e “Trendelenburg”.


28 - Para um tratamento adequado das úlceras de pressão é
necessário o acompanhamento diário de seus diferentes estágios
evolutivos. Os estágios evolutivos das úlceras de pressão são:
( A )   e d e m a ;   h i p e r e m i a ;   ú l c e r a   c o m   s a n g r a m e n t o ;
comprometimento ósseo;
(B)  lesão de aspecto bolhoso; lesão com sangramento; lesão
com perda de sensibilidade;
(C) hematoma; edema; úlcera; comprometimento do tecido subcutâneo;
(D) hiperemia; úlcera com aspecto de bolha ou abrasão; ferida
e n v o l v e n d o   e p i d e rme ,   d e rme   e   c ama d a   s u b - c u t â n e a ;
comprometimento de músculos tendões ou ossos;
(E) edema; lesão com aspecto bolhoso; ferida com tecido de
granulação.


Curativo utilizado em úlcera por pressão, derivado de algas, cuja função é absorver o exsudato, promover a hemostasia da ferida e que requer curativo secundário, é chamado de 
  •  a) alginato de bário.
  •  b) hidrocoloide de cálcio.
  •  c) hidrogel de alcatrão.
  •  d) alginato de cálcio.
  •  e) hidrocoloide de iodo.
Letra D



As concepções teórico-práticas relativas às úlceras de pressão foram modificando-se ao longo do tempo. Hoje, os cuidados são inúmeros, desde os aspectos relativos à prevenção quanto ao tratamento desse tipo de lesão. Assinale a alternativa correta com relação a esse assunto. 
  •  a) A escala de Braden tem sido a preferida dos enfermeiros para se determinarem os estágios de desenvolvimento de úlceras de pressão, fornecendo escores quantitativos para uma avaliação mais fidedigna. 
  •  b) No processo de cicatrização, a fase de proliferação é responsável pelo fechamento da ferida propriamente dita, havendo, em sequência, as três subfases: a reepitelização com migração dos queratinócitos (favorecida pelo conteúdo de água no leito da ferida), a fibroplasia e, por último, a angiogênese. 
  •  c) Quando da realização de um curativo em ferida profunda, com desbridamento conservador e com objeto cortante, as luvas podem ser limpas ou esterilizadas; e as soluções utilizadas para irrigar a ferida podem ser limpas ou estéreis. 
  •  d) A implementação de exercícios passivos ou ativos de amplitude de movimentos não é recomendada como medida preventiva de úlcera de pressão em pacientes idosos, pois esses exercícios aumentam o atrito e as forças de cisalhamento. 
  •  e) Uma úlcera de pressão no estágio I deve ser massageada, pois a área de eritema persistente (ou arroxeada nos casos de indivíduos com pele mais escura) receberá maior aporte de oxigênio com esse cuidado. 
Letra B



A finalidade do curativo, em ferimento corto contuso extenso, é 
  •  a) manter a ferida seca para facilitar a propagação do tecido de granulação.
  •  b) proteger contra traumas mecânicos e manter o meio úmido para facilitar a cicatrização.
  •  c) permitir a utilização de materiais biodegradáveis e favorecer a ação dos osteócitos.
  •  d) proteger contra a proliferação de príons e manter a ferida seca para facilitar a cicatrização.
  •  e) manter a ferida úmida e propiciar a lise da fibrina acelerando o processo de granulação.
Letra B



Uma área na qual se percebe de maneira evidente a atuação da enfermagem é a área do cuidado com feridas. Borges et al. (2007) registram que cuidar de lesões envolve muito mais do que simplesmente trocar o curativo. O profissional de enfermagem precisa saber anatomia da pele, processo de cicatrização, avaliação global do portador de feridas, fatores que interferem na cicatrização, técnicas de curativos e coberturas mais utilizadas.

Considerando a competência do técnico de enfermagem nesse campo, analise as seguintes afirmativas e assinale com V as verdadeiras e comF as falsas. 

( ) O processo de cicatrização por primeira intenção ocorre quando a pele é cortada de maneira asséptica, limpa e as bordas são aproximadas pelas suturas ou outros meios.

( ) Na classificação da úlcera de pressão, o estágio dois é definido quando o tecido lesado apresenta comprometimento da epiderme, derme e subcutâneo.

( ) É função do técnico de enfermagem realizar o desbridamento autolítico e químico prescrito pelo enfermeiro após avaliação da ferida.

( ) A limpeza do leito da ferida deverá ser realizada com jatos de solução salina isotônica (0,9%) morna para remover os corpos estranhos e os tecidos frouxamente aderidos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência de letras CORRETA. 
  •  a) (V) (F) (V) (V)
  •  b) (F) (V) (F) (V)
  •  c) (V) (V) (F) (F)
  •  d) (F) (F) (V) (V)
Letra A

Em relação aos diferentes procedimentos e recomendações de enfermagem, julgue os itens de 76 a 82.
A profilaxia antimicrobiana tem indicação na maioria das cirurgias limpas e potencialmente contaminadas e há evidências de que a sua utilização determina a redução da taxa de infecção da ferida.
  •  Certo       Errado
ERRADO





No trajeto para o trabalho, a jovem sofre uma queda, ocasionando abrasão sem sangramento, na região do joelho direito. Ao chegar no ambulatório do Tribunal, o técnico de enfermagem inicia corretamente os atendimentos na área lesada,
  •  a) limpando a ferida com álcool a 70%, do centro para a borda da lesão.
  •  b) aplicando solução antisséptica à base de álcool iodado.
  •  c) lavando com soro fisiológico a 0,9% e removendo sujidades.
  •  d) realizando um curativo compressivo.
  •  e) aplicando pomada antibacteriana.
Letra C



A indicação para realização de um curativo tem várias finalidades, inclusive
  •  a) fornecer isolamento térmico para estimular o processo de fibrinólise.
  •  b) manter baixa umidade no leito da ferida, favorecendo o processo cicatricial.
  •  c) ser permeável às bactérias do tipo anaeróbicas, agindo como barreira protetora.
  •  d) absorver o excesso de exsudato para evitar a maceração dos tecidos adjacentes.
  •  e) ser isento de substâncias angiogênicas que auxiliam no processo de epitelização.
Letra D

O curativo é uma técnica asséptica que visa a restauração tecidual e a aceleração do processo cicatricial. Favorece também a:

I. Proteção contra traumas mecânicos.
II. Absorção de exsudato.
III. Mobilização da ferida.

A finalidade do curativo é corretamente descrita em
  •  a) I, II e III.
  •  b) I e II, apenas.
  •  c) II e III, apenas.
  •  d) II, apenas.
  •  e) III, apenas.
letra B



Julgue os itens seguintes quanto a curativo, um procedimento de enfermagem que requer cuidados especiais para cada tipo de ferida.
Para uma ferida em processo de cicatrização normal, o curativo tem a função primária de facilitar a absorção e a drenagem.
  •  Certo       Errado
CERTO

Julgue os itens seguintes quanto a curativo, um procedimento de enfermagem que requer cuidados especiais para cada tipo de ferida.

O curativo ideal deve deixar a ferida ligeiramente úmida para promover a migração de células epiteliais, quando não houver outra restrição médica.
  •  Certo       Errado
CERTO
O processo de cicatrização normal da ferida cirúrgica limpa passa pelos estágios inflamatório, proliferativo e de maturação, ou ainda, de reação, regeneração e remodelação.
  •  Certo       Errado
CERTO



Ao realizar curativo em uma ferida com presença de exsudato purulento na perna de um cliente diabético, um dos procedimentos de enfermagem correto, dentre outros, pode ser
  •  a) realizar a limpeza, em um só movimento e no sentido de fora para dentro e de dentro para fora da ferida, e repeti-los de forma contínua.
  •  b) utilizar a pinça anatômica e a de Koch para retirar o curativo sujo e para a execução do novo curativo.
  •  c) limpar a ferida com solução fisiológica morna.
  •  d) realizar o desbridamento da ferida com solução iodada.
  •  e) aplicar curativo à base de ácidos graxos essenciais para facilitar o processo de cicatrização no sentido do epitélio para o subcutâneo.

7 comentários:

  1. São excelentes questões. Gostaria de saber o gabarito da última questão, número 01 e outra questão.

    ResponderExcluir
  2. Este comentário foi removido pelo autor.

    ResponderExcluir
  3. gostaria de saber a resposta da questão numero 1





    ResponderExcluir
  4. Olá muito bom mas falta as respostas das questões oi e última.

    ResponderExcluir
  5. Gostaria de saber a resposta da última questão

    ResponderExcluir
  6. Os cuidados com úlcera de pressão em estágio II envolvem o debridamento, a limpeza e a
    aplicação de curativo. O debridamento deve ser feito na presença de tecido de granulação; para a
    limpeza utiliza-se soro morno e a cobertura pode ser feita com placa de hidrocoloide. Verdadeiro ou falso?

    ResponderExcluir